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牙醫(yī)教你:牙齒外傷脫落的黃金搶救時(shí)間!
      發(fā)布時(shí)間:2019/5/5 [返回]

每個(gè)人到了12歲之后

除智齒外的28顆恒牙都已長(zhǎng)齊

而每顆恒牙都只有一顆

掉了可就沒了!


生活中難免會(huì)有磕碰

當(dāng)牙齒不小心被碰掉時(shí)

如果能及時(shí)處理得當(dāng)

多數(shù)人的牙齒是可以得到保留的


但是

很多人卻不知道牙齒還能復(fù)位

白白錯(cuò)失了急救的最好時(shí)機(jī)


所以!

了解 牙外傷 的相關(guān)知識(shí)

掌握正確的急救方法

尤為重要


  牙外傷包括牙周膜的損傷、牙體硬組織的損傷、牙脫位和牙折等。常見的牙急性損傷包括:牙震蕩、牙脫位、牙折。

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  牙體結(jié)構(gòu):牙齒與牙槽骨之間通過(guò)牙周膜相連接,這種連接既緊密又堅(jiān)韌。(資料圖)

01牙震蕩

  牙震蕩是牙周膜的輕度損傷,通常不會(huì)伴有牙體組織的缺損。

病因&癥狀

  牙震蕩由較輕的外力導(dǎo)致,如咀嚼硬物或較輕的外力撞擊等。

  受傷后,患牙會(huì)有伸長(zhǎng)不適感,輕微松動(dòng)和叩痛,牙齦邊緣可能還有少量出血,說(shuō)明牙周膜有損傷。

怎么辦?

  1~2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息,必要時(shí)降低咬合以減輕患牙負(fù)擔(dān),松動(dòng)的患牙應(yīng)固定。受傷后1年內(nèi)需進(jìn)行多次定期復(fù)查。

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02牙脫位

  牙脫位是指牙受外力作用而脫離牙槽窩。

  由于外力的大小和方向不同,牙脫位的表現(xiàn)和程度都不一樣,輕者偏離移位,為“不全脫位”;重者可完全離體,為“全脫位”,也就是我們所說(shuō)的“牙齒碰掉了”。

病因&癥狀

引起牙脫位的最常見原因是碰撞。

根據(jù)外力方向,可有牙脫出、向根尖方向嵌入或唇(舌)向移位等情況。

牙部分脫位:常有疼痛、松動(dòng)和移位等表現(xiàn),同時(shí)因患牙伸長(zhǎng)而出現(xiàn)咬合障礙。

牙向深部嵌入:牙冠變短,其面或切緣低于正常。

牙完全脫位:可見牙完全離體或僅有少部分軟組織相連,牙槽窩內(nèi)空虛。

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牙脫位的幾種情況(資料圖)

怎么辦?

保存患牙是治療牙脫位應(yīng)遵循的原則。

部分脫位牙:

在局麻下復(fù)位,結(jié)扎固定4周。術(shù)后定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死,應(yīng)及時(shí)做根管治療。

嵌入性的牙脫位:

在復(fù)位后2周應(yīng)做根管治療。對(duì)嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出復(fù)位,避免造成更大的創(chuàng)傷。

完全脫位牙:

牙齒掉了以后(完全脫位),首先要學(xué)會(huì)正確的拾起方法,以下是重點(diǎn)!!

1.撿起牙齒,用手捏住牙冠,別傷到牙根。

年輕恒牙完全脫位:牙根尚未發(fā)育完成,牙神經(jīng)再生能力強(qiáng),受傷后及時(shí)處理的話,復(fù)位效果是很好的。若就診不及時(shí),則只能在體外完成根管治療術(shù),搔刮根面和牙槽窩后再植,預(yù)后是欠佳的。

根尖發(fā)育完成的脫位牙:若就診迅速或復(fù)位及時(shí),應(yīng)在術(shù)后3~4周再做根管治療術(shù)。


03牙折

病因&癥狀

  牙折的常見原因是外力直接撞擊,也可因咀嚼時(shí)咬到砂石、碎骨等硬物而發(fā)生。

按牙的解剖部位,牙折可以分為冠折、根折和冠根聯(lián)合折3種。

冠折:

  前牙可分為橫折和斜折;后牙可分為斜折和縱折。

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根折:

  外傷性根折多見于牙根完全形成的成人牙齒。根折時(shí)可能會(huì)有牙齒松動(dòng)、叩痛。有的根折早期無(wú)明顯癥狀,數(shù)日或數(shù)周后才逐漸出現(xiàn)癥狀。

病因&癥狀

  牙折的常見原因是外力直接撞擊,也可因咀嚼時(shí)咬到砂石、碎骨等硬物而發(fā)生。

按牙的解剖部位,牙折可以分為冠折、根折和冠根聯(lián)合折3種。

冠折:

  前牙可分為橫折和斜折;后牙可分為斜折和縱折。

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冠根聯(lián)合折:占牙外傷總數(shù)的一小部分,以斜行冠根折多見,牙髓常暴露。

怎么辦?

治療原則是盡量保持患牙,恢復(fù)牙體外形與功能。

冠折:根據(jù)情況使用復(fù)合樹脂修復(fù)缺損牙冠;

根折:根折位置較深時(shí)應(yīng)盡早固定患牙,促進(jìn)愈合,近頸緣的根折酌情根管治療后修復(fù);

冠根聯(lián)合折:凡可作根管治療,又具備樁核冠修復(fù)適應(yīng)證的后牙冠根折,均應(yīng)盡可能保留。對(duì)前牙的冠根折,可參考牙頸部根折的治療原則處理。


來(lái),重點(diǎn)奉上!

 牙齒掉了怎么辦?

馬上撿起放原位

牙要干凈與濕潤(rùn)

30分鐘內(nèi)奔醫(yī)院

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何必糾結(jié)還忍痛

治療時(shí)機(jī)勿耽擱

及時(shí)就診最明智

 日常預(yù)防牙外傷!

激烈運(yùn)動(dòng)要小心

牙托面罩或頭盔

防護(hù)措施不可忘


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